住在大海邊

到底是「雞眼」還是「疣」？

院長  全鳴鐸  醫師

 常有人問，腳底長「雞眼」要如何治療?我說要看看才知道，說不定是「疣」。果然有些確實是「疣」，他們不知道，一直當「雞眼」治療，用剪刀修，修了再長，甚至數目增多，因為「疣」是一種濾過性病毒所致之皮膚病，具傳染性。

²醫生~~為什麼我會長疣呢?

引起疣的濾過性病毒是屬於含DNA的Papillomavirus，它經由感染物而直接接種在表皮細胞，其潛伏期經實驗結果為1至20個月，平均約4個月。由於它生長緩慢，潛伏期長，使大家在平日裡，不太感覺到它的傳染性。事實上我們發現同一家人陸續長疣的病例。每個人對此病毒的感受性亦因免疫反應不同而異，在一些接受器官移稙、惡性淋巴瘤，或接受化學治療等患者，其細胞免疫受抑制，易生大而多的疣。

²  好發部位在哪裡呢?疣只有一種嗎?

1.    蹠疣:即前面所提，長在腳底的那種，外觀似「雞眼」般呈角化硬丘疹，壓痛，但表面較粗糙，用刀片削去上面一部份時，可見許多褐色的小點，可生長在腳底任何部位，不一定在著力點。　　

  2.      尋常疣:台語叫「魚鱗刺」，因該病常見於主婦、廚師或漁民們的手掌，以為是清理魚鱗時被刺傷所致。事實上它是一種濾過性病毒感染，因為傷更易感染。臨床可見表面粗糙的硬丘疹，數毫米至數厘米不等，單個或多個。亦常見於指甲邊緣，尤其是喜歡咬手指者。

   3.      扁平疣:顧名思義，其外觀是扁平的小丘疹，約1至5毫米大，好發於臉部，多個，有時線狀排列，稱為Koebner氏現象，有些在數週或數月後突然消失，但有些持續數年不退。

  4.      指狀疣及絲狀疣:外觀呈長長的指狀或絲狀突起，好發於男性臉、頭部或頸部。

 5.      陰部疣:通常是經由性交傳染，通常是尖疣(濕疣)，亦即外觀是尖形突起的疣。多個融和有如花椰菜，故俗稱「菜花」。但從無性交經驗者，其陰部長疣可能來自手上的疣。陰部疣在治療時，亦須同時檢查同房者，以避免相互傳染，若有突然變大、變硬，則立刻做切片檢查，很少一部分會有惡性變化。

l治療方式:

並非每個疣都一定要治療，有的會自動消失，但消失的時間從數月到數年不等，此時應盡量減少疣的傳染，例如不再咬手指，以免甲廓疣的傳染。穿鞋子及局部以膠布貼好，以免蹠疣的傳染。毛巾要分開，以免傳染給別人。治療有許多方法，包括電燒、冷凍、外用或內服藥物，放射線治療、局部注射、雷射等。醫師將依病灶的部位、數目、型態等來選擇最適當的治療方法。