翰寶貝五六日 @ 住在大海邊

（這張照片　感覺好像還沒睡飽似地．．．）

5/19星期五

星期五早上翰寶貝又嚷嚷要跟二姑姑去上班

二姑姑:你忘了公司有...　　　　　　翰寶貝:有什麼?? (想了一下)有虎姑婆

二姑姑：對了　我們說要用大水槍噴她的嘴巴呀

翰寶貝：嘿嘿～你帶我去１０１買大水槍噴她的嘴巴　嘴巴裡都是水．．．

二姑姑：好呀　所以　你不要去　姑今天早點下班帶你去１０１喔

下午約二點多二姑姑回到家（一回家阿媽就說翰感冒了）

翰寶貝：姑　天又還沒黑　你怎麼回來了??

二姑姑：對呀　今天下午請假早點回來跟你玩呀　

後來阿公跟姑姑帶翰去看了醫生（哭哭不要去看醫生啦）但是翰今天難得有乖乖地自己吃藥喔

約莫五點多姑姑在整理些東西(翰在客廳玩黏土)...先洗了澡..也幫翰寶貝洗了澎澎

二姑姑：你感冒了　阿媽可能不會讓你去台北了吧??

翰寶貝:沒關係呀把藥帶去吃就好了呀

看翰寶貝沒什麼狀況所以於七點多時就和倫哥三人搭國光號到聯合報(小姑丈會來接我們)

翰寶貝期盼到101走走~可是因為我們有點晚出門小姑丈的車也快到了所以到站後先到Starbucks喝杯熱巧克力等小姑姑和小姑丈(店內有個鄰座阿姨挺喜歡逗弄翰翰寶貝看見聯合報社大門前世足賽的一個大足球壓垮車的裝置藝術廣告..覺得新奇)

回到爸爸家翰寶貝就到遊戲間玩玩

多說一些些... 　　　　

臨出門時阿公問:我跟你去好不好? 　　　　翰寶貝：好啊

二姑姑：那阿公晚上睡哪裡?? 翰寶貝：睡遊戲間

二姑姑：那阿媽呢?? 翰寶貝：睡爸爸房間　爸爸跟媽媽睡客廳就好了

5/20星期六

哇~早上起床..竟然又發燒到38度多哩...怎會這樣呢??

後來喝了點ㄋㄟㄋㄟ和吃了藥（哄騙了勉強才吃～沒有乖乖地．．）有退燒

下午姑姑們想說翰寶貝想去１０１　所以看他沒事又東奔西跑地玩樂　就出門去了１０１

翰寶貝在１０１吃吃喝喝(都一點點淺嘗而已)又玩玩　親像一尾活龍

在JASONS超市買了很貴的有機葡萄乾（翰寶貝喜歡吃）and又幫倫哥挑了三件上衣（翰寶貝一直跟尾倫哥在更衣間換穿衣服）and開放的每個樓層走走逛逛　翰寶貝真是精力十足哩　在pageone書店時拿了一本雜誌給姑姑說　是你喜歡看的啦～

約莫六七點時離開101 翰爸爸來捷運站接我們....可是回家後翰寶貝又發燒了趕緊洗了澎澎吃了幾口東西後再吃藥....早早上床休息...睡了一會兒再量耳溫...還好退燒了

小孩感冒生病總是忙煞大人．．持續量量體溫．．擦擦汗．．半夜翰寶貝醒來：怎麼沒有燈呢??(姑把小燈關了)二姑姑：喔　我來開喔　翰寶貝：我的車車哩（下午於M買的　睡覺時握在手中　睡著了姑把它放床頭前）二姑姑：我拿給你（接過後握在手中又睡著了）

小小說法：101也有〔隨意鳥地方〕餐廳（記得．．桃園衣蝶好像也有．．西門町誠品商場也有）～看來氣氛佳　感覺挺好的　可是假日人多沒預約看來是不會有位子的．．下回真想去嘗鮮

不知道為什麼？？發燒又退燒的翰寶貝～姑姑上網找了些資訊

小兒科專科醫師駱鴻銘（健康天地電子報）

Q：請問醫師，我六個月大的小孩，昨晚約三點發燒38度左右。我和我太太用了
    各種方式退燒，吃退燒藥，用涼水敷額頭，身體擦拭酒精等等，是有退到約
    37度，但是還是感到擔心？直到早上七點才完全退燒？請問一下這長時間發
    燒，對嬰兒的腦部發育有無影響？我聽別人說偶爾發燒對身體是有益處，這
    是真的嗎？謝謝。
    ps：我用的體溫計是電子式的量腋溫

醫師回答：

A：數十年前，當我們的父母還是小孩時，小孩發高燒常意指他的生命受到了極
    大的威脅，發燒造成死亡也極為常見。時至今日，會造成嚴重後果的這些感
    染症，不是可被抗生素治癒，就是有疫苗可以預防。然而多少世代以來，對
    父母而言，小孩發高燒仍代表了一個揮之不去的夢魘──不管他們多努力，
    小孩仍會被帶離這個世界。「發燒是人類的大敵」早已根植於我們的集體記
    憶中，多數的人仍然對小孩發燒有著一種深深`的恐懼。

    在醫學院的時候，我驚訝的發現，發燒不僅不是我們的敵人，反而是人體對
    抗感染的一個重要部分。小孩發燒代表著他們的身體裡正在進行一場戰爭，
    發燒的目的是為了保護小孩，而不是要摧毀他們。

    引起人類感染的細菌或病毒，絕大多數都喜歡生存在37℃的環境中。將體溫
    升高幾度，會使身體打贏這場戰爭多幾分勝算。除此之外，發燒可以動員身
    體的免疫系統，使白血球、抗體及其他對抗感染的物質，加速製造。

    在科普叢書中我也學到，冷血動物可以靠著不同的環境來調整體溫。當冷血
    動物（如蜥蜴）發生感染時，它們會找一個比較溫暖的地方，讓身體熱起來
    （讓身體發燒），增加它們的抵抗力。如果它們的移動能力發生問題，死亡
    率就會增加。

    許多父母擔心發燒會「燒壞腦子」；其實，只有當發燒超過42℃，且有一段
    時間才會對腦部產生破壞。也有些人擔心，如果不趕快退燒，發燒的高度會
    越來越高，超過42℃；其實，一般的感染多半不會超過39℃，除非小孩被包
    裹得密不透風。人體的體溫是由體溫調節中樞（位於下視丘）所控制，這個
    調節器會在體溫達到39.5℃時，就將它降下來（除非它壞了，否則體溫不應
    該會超過40.5℃）。有些人認為發燒會引起抽筋，其實，約只有3%到5%的小
    孩在他們的一生中曾經因為發燒引起抽筋（熱性痙攣），而真正會引起抽筋
    的是體溫上升的速度，而非發燒的高度。如果在疾病初期，體溫快速上升中
    沒有引起痙攣，那麼在此疾病期間，引起痙攣的機會就微乎其微了；況且熱
    性痙攣本身也多半在短短的幾十秒或數分鐘內結束，並不會帶來任何的破壞
    或引起任何後遺症；若能在這些小孩又有發燒狀況時，早期將體溫控制，也
    可能預防痙攣的再度發生。

    那麼，到底什麼情況算是發燒呢？

    人體的中心溫度大約是37℃，會因人而異，且隨著日夜而略有變動。在小於
    六個月的嬰兒，這個變動很小；六個月到兩歲之間，高低的差異會達0.5 ℃
    左右；六歲以後到成人期，波動較大，但只會約在36.5℃到37.5℃之間波動
    。一個人的體溫，通常在傍晚的時候會最高。正常的情況下，身體的活動、
    情緒的變化、進食、多穿衣服、高濕度的環境，也會使體溫上升，尤其小孩
    更為明顯。因此，肛溫在37.9℃以下多半屬於正常的範圍，若超過38℃，就
    可被視為發燒（腋溫約比肛溫低 1℃，口溫則介於其中）。當然，有些小孩
    體溫本來就較低，小於38℃仍然可以當作是發燒。

    引起小孩發燒最常見的原因是病毒或細菌的感染，其他如腫瘤或免疫疾病也
    會引起發燒，不過都十分罕見。當身體受到病毒或細菌感染時，免疫系統會
    放出一種稱為Interleukin （介白質）的物質。此物質會使體溫調節中樞調
    高體溫，身體藉著顫抖（所以發燒前會有寒顫）以及週邊血管的收縮（所以
    發燒時手腳會冰冷，舊觀念以為是「腹內燒」）來使體溫上升。

    有發燒並不一定要馬上降下來。如果小孩仍然沒有不舒服，好玩如常，能夠
    安穩的睡著，也能喝水，並不一定需要給退燒藥。只有當發燒造成小孩不舒
    服、嘔吐、睡不安穩、脫水才需要治療。治療的目的是希望控制體溫在37.5
    ℃到38.5℃內，而不是將體溫完全降到正常。

    控制體溫的第一步，是先移除過多的衣服或毯子，保持環境不要太悶熱。接
    著，可以給小孩退燒藥（嬰兒小於三個月以下最好先給醫師檢查，不要自己
    先服藥）。普拿疼（Tylenol 或scanol，學名為acetaminophen）是最安全
    與方便取得的藥物，每四到六小時可給一次，它可以改變體溫調節中心對體
    溫的設定；另一種也很安全的藥，學名為 Ibuprofen，可以減低身體的發炎
    反應，使體溫降低，不過國內尚未普及。退燒塞劑則是國內的家長的偏好，
    不過由於副作用較多，最好不要常用，除非小孩發燒的速度很快、吃退燒藥
    又會吐出來再使用。阿斯匹靈（Aspirin）則因為易引起腸胃出血與雷氏症
    候群，最好不要使用。

    吃過退燒藥後，可以用溫水擦澡或泡澡。用冷水拭浴或用酒精擦身體，會引
    起身體顫抖，有時反而會使體溫反彈上升。冰敷或用冷毛巾只能用在額頭或
    臉部。

    發燒只是告訴我們，體內正在進行一場戰爭，一場我們的免疫系統與病原菌
    間的戰爭。其中絕大多數的都屬於小感染，但是也不可以忽略嚴重的感染，
    如腦膜炎。小於三個月的嬰兒若有發燒，務必要馬上帶給醫師檢查。任何超
    過40℃的燒，不論小孩的年齡，最好也請醫師檢查，除非用了上述方法後能
    將發燒控制下來，小孩看起來也沒什麼不舒服。如果小孩發燒，看起來又很
    煩躁不安，神智有改變、呼吸困難、手腳不靈活或有痙攣，都應該馬上請醫
    師檢查。如果小孩在六個月以下，即使是沒有症狀的發燒，仍然應該在24小
    時內請醫師檢查（除非是剛打完三合一疫苗）。稍大的小孩（至少六個月到
    兩歲後）如果活力正常也沒有其他症狀，當發燒起伏超過48小時，須給醫師
    檢查；或是有輕微咳嗽、流鼻水，且發燒超過72小時，也須給醫師檢查。

    您的小孩一定是第一次發燒，所以會讓您們手忙腳亂。小孩六個月後正是各
    種病毒開始感染身體的時候，相信我，下一次一定還會有發燒的時刻，趁這
    個機會了解一下發燒的基本常識吧！有了以上的認識，相信您一定不再對發
    燒有那樣的恐懼。千萬別忘了，發燒只是一個警訊，可以幫助身體抵抗病菌
    ，它是站在我們這邊的！